妇科检查有哪些项目

4.84万次浏览

曲中玉 副主任医师

曲中玉副主任医师 山东省立医院  妇科

妇科检查项目主要包括妇科常规检查、白带常规检查、宫颈癌筛查、妇科超声检查、乳腺检查等。这些检查有助于早期发现妇科疾病,建议女性定期进行妇科检查。

1、妇科常规检查

妇科常规检查是医生通过肉眼观察外阴、阴道和宫颈情况,并使用阴道扩张器检查阴道壁和宫颈。医生会评估外阴有无炎症、溃疡或赘生物,阴道分泌物性状,宫颈有无糜烂、息肉或异常出血。这项检查可以发现外阴炎、阴道炎、宫颈炎等常见妇科疾病。检查时可能会有轻微不适,但通常不会引起明显疼痛。

2、白带常规检查

白带常规检查通过采集阴道分泌物样本,在显微镜下观察白细胞、上皮细胞、线索细胞等指标,检测阴道清洁度和pH值。这项检查可以诊断细菌性阴道病、念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等常见阴道感染。检查前24小时应避免性生活、阴道冲洗和使用阴道药物,以免影响检查结果准确性。

3、宫颈癌筛查

宫颈癌筛查包括宫颈细胞学检查和人乳头瘤病毒检测。宫颈细胞学检查通过采集宫颈脱落细胞,检查有无异常细胞变化。人乳头瘤病毒检测可发现高危型HPV感染,这是宫颈癌的主要致病因素。建议21岁以上有性生活的女性定期进行筛查,30岁以上可联合进行两项检查。筛查异常可能需要进一步阴道镜检查。

4、妇科超声检查

妇科超声检查分为经腹部和经阴道两种方式,可以观察子宫、卵巢、输卵管等盆腔器官结构。经阴道超声图像更清晰,适合检查子宫内膜厚度、卵巢囊肿、子宫肌瘤等病变。超声检查无辐射,可重复进行,是诊断子宫肌瘤、卵巢肿瘤、子宫内膜异位症等疾病的重要方法。检查前可能需要憋尿或排空膀胱,具体准备需遵医嘱。

5、乳腺检查

乳腺检查包括医生触诊和乳腺超声或钼靶检查。医生会检查乳房有无肿块、皮肤改变或乳头溢液。40岁以下女性建议每年进行乳腺超声检查,40岁以上可结合钼靶检查。这些检查有助于早期发现乳腺增生、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等疾病。检查最佳时间为月经结束后一周,此时乳腺组织较为松软,检查结果更准确。

建议女性从有性生活开始或21岁起定期进行妇科检查,一般每年一次。检查前应避开月经期,检查前24小时避免性生活、阴道冲洗和使用阴道药物。平时应注意保持外阴清洁,选择棉质内裤并勤换洗,避免长期使用护垫。发现异常阴道分泌物、不规则出血、下腹痛等症状时应及时就医。建立良好的生活习惯,保持规律作息和适度运动,有助于维护妇科健康。