牙龈上长了一个肉疙瘩是怎么回事

牙龈上长了一个肉疙瘩可能与牙龈脓肿、牙龈增生、良性肿瘤等因素有关。

1、牙龈脓肿

牙龈脓肿通常由细菌感染引起，常见于牙齿龋坏或牙周炎患者。局部表现为红肿热痛的半球形突起，可能伴随牙龈出血、牙齿松动等症状。治疗时可选用甲硝唑片、头孢克肟分散片等抗生素控制感染，配合复方氯己定含漱液进行口腔清洁。化脓性脓肿需由医生切开引流。

2、牙龈增生

长期佩戴不良修复体、服用苯妥英钠等药物可能引发牙龈纤维性增生。特征为粉红色韧性肿物缓慢生长，表面呈分叶状。轻症可通过改善口腔卫生缓解，增生明显者需手术切除。备孕女性应注意避免使用致牙龈增生药物。

3、牙龈瘤

妊娠期龈瘤与体内激素变化相关，多发生在孕中期，呈紫红色桑椹样肿块易出血。产后多能自行消退，严重出血时可局部使用云南白药粉止血。血管性龈瘤需采用激光或冷冻治疗。

4、口腔纤维瘤

此良性肿瘤源于牙周膜组织，表现为牙龈无痛性硬结，生长缓慢。确诊需病理活检，小肿块可观察，直径超过1厘米建议手术完整切除。手术后需定期复查排除复发可能。

5、恶性肿瘤

牙龈鳞状细胞癌早期可表现为溃疡性肉疙瘩，进展后出现菜花样肿物伴牙齿脱落。吸烟饮酒是主要诱因，需切取活检明确诊断。治疗方法包括根治性手术切除联合放化疗，早期发现预后较好。

日常应注意使用软毛牙刷轻柔清洁患处，避免辛辣刺激食物。建议每半年进行一次口腔检查，出现肿块增大、出血不止等情况应及时就诊口腔颌面外科。吸烟者应戒烟，糖尿病患者需严格控制血糖，以降低口腔病变风险。