郭朝阳副主任医师 山东省立医院 感染性疾病科
男性肝掌主要表现为手掌大小鱼际处皮肤出现片状充血或红色斑块,按压后褪色,松开后恢复。可能与肝功能异常、雌激素代谢紊乱等因素有关,需结合其他症状综合判断。
肝掌的典型特征是双手掌面的大鱼际和小鱼际区域呈现不均匀的粉红色或朱砂样斑片,边界清晰但形状不规则。这些红斑在受压时会暂时变白,压力解除后迅速恢复原色。部分患者伴随指甲床发红、蜘蛛痣或皮肤黏膜黄染。长期饮酒者、慢性肝病患者更易出现,但并非所有肝掌均提示严重肝病。
生理性肝掌可见于健康人群剧烈运动后或妊娠期女性,与体内雌激素水平短暂升高有关。病理性肝掌常见于肝硬化、慢性肝炎、酒精性肝病等患者,因肝脏灭活雌激素能力下降导致毛细血管扩张。若同时出现食欲减退、腹胀、乏力等症状,应及时检测肝功能、肝脏超声等检查。
日常需观察手掌变化是否持续存在,避免自行诊断。建议限制酒精摄入,保持均衡饮食并控制高脂食物,定期监测肝功能指标。出现肝掌伴随尿色加深、皮肤瘙痒或意识模糊时,须立即就医排查肝性脑病等并发症。