怀疑是乙肝要做什么检查

王超 主任医师

王超主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院  感染内科

怀疑是乙肝时,可通过肝功能检查、乙肝病毒标志物检测、肝脏超声、肝纤维化扫描、肝组织活检等方式明确诊断。

1、肝功能检查:通过血液检测评估肝脏功能状态,包括谷丙转氨酶ALT、谷草转氨酶AST、总胆红素等指标。这些指标异常提示肝脏可能受损,需进一步排查乙肝病毒感染。

2、乙肝病毒标志物检测:包括乙肝表面抗原HBsAg、乙肝表面抗体HBsAb、乙肝e抗原HBeAg、乙肝e抗体HBeAb、乙肝核心抗体HBcAb等。HBsAg阳性提示乙肝病毒感染,其他标志物有助于判断感染阶段和病毒复制活跃程度。

3、肝脏超声:通过超声波成像观察肝脏形态、大小及内部结构,评估是否存在肝肿大、脂肪肝、肝硬化等病变。超声检查无创且便捷,是乙肝诊断的重要辅助手段。

4、肝纤维化扫描:采用弹性成像技术评估肝脏纤维化程度,如FibroScan检测。肝纤维化是慢性乙肝的常见并发症,早期发现有助于及时干预,延缓疾病进展。

5、肝组织活检:通过穿刺获取少量肝组织进行病理学检查,是诊断乙肝及评估肝脏炎症和纤维化的金标准。活检结果可明确病变性质,为制定治疗方案提供依据。

怀疑乙肝时,建议结合医生建议进行相关检查,同时注意饮食清淡、避免饮酒、保持规律作息,适当进行有氧运动如散步、游泳,以维护肝脏健康。