我一到晚上睡觉的时候

夜间睡眠时出现不适可能与睡眠环境、心理压力、生理节律紊乱、不宁腿综合征、睡眠呼吸暂停综合征等因素有关。建议调整睡眠习惯，必要时就医排查潜在疾病。

1、睡眠环境

卧室光线过强、噪音干扰或温度不适可能影响入睡。选择遮光窗帘、保持环境安静、调节室温至20-24摄氏度有助于改善。床垫过硬过软或枕头高度不合适也可能导致肌肉紧张，建议选用符合人体工学的寝具。

2、心理压力

焦虑抑郁等心理状态易引发入睡困难或早醒。长期精神紧张会导致自主神经功能紊乱，表现为心悸、多汗伴失眠。可通过正念冥想、呼吸训练缓解，持续两周无改善需心理科就诊。

3、生理节律紊乱

熬夜或倒班工作会打乱生物钟，褪黑素分泌异常导致入睡延迟。建议固定起床时间，早晨接触阳光30分钟，避免睡前使用电子设备。严重昼夜节律失调可短期遵医嘱使用褪黑素片。

4、不宁腿综合征

夜间下肢蚁走感或刺痛迫使活动肢体，常见于缺铁或妊娠期。可能与多巴胺代谢异常有关，表现为入睡前症状加重。需检测血清铁蛋白，轻度可热敷按摩，中重度需使用普拉克索片等药物治疗。

5、睡眠呼吸暂停

打鼾伴呼吸暂停会导致频繁微觉醒，晨起头痛口干为典型表现。肥胖、下颌后缩是主要诱因，多导睡眠监测可确诊。轻症通过侧卧、减重改善，中重度需持续气道正压通气治疗。

建立规律作息时间，睡前1小时避免剧烈运动和刺激性饮食。卧室仅用于睡眠，减少床上清醒时间。记录睡眠日记帮助医生判断病因，持续失眠超过1个月或伴随日间功能损害时应至呼吸内科、神经内科或睡眠专科就诊。注意咖啡因和酒精摄入需在午后限制，午后适度运动但避免睡前3小时进行。