骨裂的膝盖应如何处理

骨裂的膝盖可通过制动固定、冷敷镇痛、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式处理。骨裂通常由外伤、骨质疏松、过度劳损等因素引起，可能伴随肿胀、活动受限等症状。

1、制动固定

使用支具或石膏固定膝关节，避免患处移动加重损伤。固定时间需根据骨裂程度决定，轻微骨裂可能需要2-4周，严重者需延长至6-8周。固定期间应定期复查X线，观察骨痂形成情况。患者需避免患肢负重，必要时使用拐杖辅助行走。

2、冷敷镇痛

急性期48小时内可每2-3小时冰敷患处15-20分钟，有助于减轻肿胀和疼痛。冰袋需用毛巾包裹避免冻伤皮肤。若疼痛明显，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药，但需注意胃肠道不良反应。

3、药物治疗

除镇痛药外，可配合使用促进骨愈合的药物如碳酸钙D3片、阿法骨化醇软胶囊等补充钙质。若存在炎症，医生可能开具头孢克肟分散片等抗生素预防感染。中药方面，伤科接骨片、云南白药胶囊等也有助于活血化瘀。

4、物理治疗

拆除固定装置后，可通过超声波、红外线等理疗促进局部血液循环。康复中期开始关节活动度训练，逐步进行股四头肌等长收缩练习。后期增加负重训练时需在康复师指导下进行，避免二次损伤。

5、手术治疗

对于移位明显的骨折或关节面受损者，可能需行切开复位内固定术，采用钢板、螺钉等器械稳定骨折端。术后仍需配合康复训练，恢复关节功能。老年患者若合并严重骨质疏松，可能需要骨水泥填充强化。

骨裂恢复期间应保证每日摄入800-1000毫克钙质，多食用牛奶、豆腐、深绿色蔬菜等富含钙的食物。避免吸烟饮酒以免影响骨愈合。康复训练需循序渐进，初期以被动活动为主，后期逐步增加主动运动强度。定期复查评估愈合进度，若出现持续疼痛或活动障碍需及时就医。