男童经常流鼻血的原因是什么

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李延忠 主任医师

李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻咽喉科

男童经常流鼻血可能与鼻腔干燥、外伤、过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、血液系统疾病等因素有关。建议家长及时带孩子就医检查,明确病因后遵医嘱治疗。

1、鼻腔干燥

空气干燥或频繁抠鼻可能导致鼻腔黏膜水分流失,毛细血管脆性增加引发出血。表现为少量鲜红色血液,无其他伴随症状。家长需保持室内湿度,使用生理盐水喷鼻剂湿润鼻腔,避免孩子抠挖鼻孔。

2、外伤

碰撞或跌倒造成的鼻部损伤是儿童鼻出血常见原因。可能伴有局部肿胀疼痛,出血量较多但通常可通过压迫止血。家长应检查孩子是否有跌倒史,玩耍时注意防护,鼻出血时让孩子低头并捏住鼻翼压迫止血。

3、过敏性鼻炎

过敏原刺激引发鼻黏膜充血水肿,表现为阵发性喷嚏、清水样鼻涕伴反复鼻出血。可能与尘螨、花粉等过敏有关。可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、氯雷他定糖浆等药物,家长需定期清洁家居环境。

4、鼻中隔偏曲

先天发育异常或外伤导致的鼻中隔偏曲,会使局部黏膜变薄易破损。表现为固定一侧反复出血,可能伴随鼻塞。需耳鼻喉科检查确诊,严重者可能需鼻中隔矫正术,日常可使用复方薄荷脑滴鼻液保持黏膜湿润。

5、血液系统疾病

血小板减少或凝血功能障碍等疾病可能导致全身多部位出血,鼻出血量大且难止住,可能伴皮肤瘀斑。需进行血常规、凝血功能检查,确诊后可能需输注血小板或使用氨甲环酸注射液等药物治疗。

家长应记录孩子鼻出血的频率、诱因和出血量,避免让孩子进食辛辣刺激食物,保证充足维生素K摄入。若出血频繁或每次出血超过15分钟不能止住,需立即就医排查血液疾病。日常可教导孩子用加湿器维持卧室湿度,冬季外出佩戴口罩减少冷空气刺激,定期修剪指甲防止抠鼻黏膜损伤。