李辉主任医师 中日友好医院 肛肠科
肛门真菌感染的症状主要有瘙痒、灼热感、皮肤发红、脱屑和分泌物增多。肛门真菌感染通常由白色念珠菌等真菌引起,可能与局部潮湿、免疫力低下、糖尿病等因素有关。
肛门真菌感染最常见的症状是持续性瘙痒,尤其在夜间或出汗后加重。瘙痒可能与真菌刺激皮肤神经末梢有关,抓挠可能导致皮肤破损和继发感染。患者可遵医嘱使用硝酸咪康唑乳膏或克霉唑软膏,同时保持局部清洁干燥。
肛门周围出现灼热或刺痛感是真菌感染的典型表现,尤其在排便后症状可能加剧。这种不适感与真菌代谢产物刺激皮肤有关。建议避免使用碱性肥皂清洗,可选用温和的生理盐水湿敷缓解症状。
感染区域皮肤呈现鲜红色或暗红色斑片,边界清晰且可能向周围扩散。皮肤发红是真菌侵入表皮层引起的炎症反应。患者需穿着透气棉质内衣,必要时遵医嘱使用联苯苄唑乳膏进行治疗。
肛门周围皮肤可能出现白色鳞屑或皮屑脱落,这是表皮细胞受真菌破坏后加速更新的结果。脱屑常伴随皮肤干燥,可适量使用不含香精的保湿霜,但需在医生指导下配合特比萘芬喷雾剂等抗真菌药物。
真菌感染可能导致肛门周围出现白色奶酪样分泌物,伴有特殊异味。分泌物增多与真菌大量繁殖有关,需及时清洁并保持干燥。严重时可使用制霉菌素栓剂,同时控制血糖水平有助于改善症状。
肛门真菌感染患者应注意保持会阴部清洁干燥,每日用温水清洗后彻底擦干。选择宽松透气的棉质内裤,避免久坐和穿紧身裤。饮食上减少高糖食物摄入,适当补充益生菌。若症状持续不缓解或出现皮肤溃烂、发热等情况,应及时就医进行真菌培养检查,避免自行使用激素类药膏加重感染。糖尿病患者需严格控制血糖,定期监测肛门周围皮肤变化。