先天性髋关节脱位如何佩戴支具

许瑞英 主任医师

许瑞英主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

先天性髋关节脱位可通过佩戴支具进行治疗,通常由遗传因素、胎儿期发育异常、母体激素水平异常、胎儿体位不正、出生后护理不当等原因引起。

1、支具选择:根据患儿年龄、脱位程度和医生建议选择合适的支具,常见类型包括Pavlik吊带、VonRosen支具等。支具应贴合患儿身体,避免过紧或过松,确保髋关节处于外展屈曲位,促进关节复位和稳定。

2、佩戴时间:支具需全天佩戴,包括睡眠时间,以确保髋关节持续处于正确位置。初期佩戴时间可能较长,随着病情改善,医生会逐步调整佩戴时间,直至完全恢复。

3、定期复查:佩戴支具期间需定期到医院复查,通过超声或X光检查评估髋关节复位情况。医生会根据复查结果调整支具佩戴方式或更换支具类型,确保治疗效果。

4、皮肤护理:支具长期佩戴可能对皮肤造成压迫或摩擦,需定期检查皮肤状况,保持皮肤清洁干燥。若出现红肿、破损等情况,应及时调整支具或咨询避免皮肤感染。

5、功能锻炼:在医生指导下进行适当的功能锻炼,如被动外展运动、屈伸运动等,促进髋关节活动度和肌肉力量的恢复。锻炼需轻柔缓慢,避免过度用力或剧烈运动,防止关节损伤。

先天性髋关节脱位的治疗需要长期坚持,家长应密切配合医生指导,确保支具佩戴和护理措施的正确执行。饮食上可增加富含钙质和维生素D的食物,如牛奶、鸡蛋、鱼类等,促进骨骼发育。适当进行户外活动,增加阳光照射,有助于维生素D的合成和钙质吸收。