急性支气管炎的治疗方法是什么

王星光 副主任医师

王星光副主任医师 山东省立医院  呼吸内科

急性支气管炎可通过抗感染治疗、止咳化痰、解痉平喘、补液支持、雾化吸入等方式治疗。急性支气管炎通常由病毒感染、细菌感染、冷空气刺激、过敏反应、免疫力低下等原因引起。

1、抗感染治疗:病毒感染是急性支气管炎的常见病因,若合并细菌感染,需使用抗生素。常用药物包括阿莫西林胶囊500mg,每日三次、头孢呋辛酯片250mg,每日两次、阿奇霉素片500mg,每日一次。治疗期间需遵医嘱,避免滥用抗生素。

2、止咳化痰:咳嗽是急性支气管炎的主要症状,可使用止咳化痰药物缓解。常用药物包括氨溴索口服液10ml,每日三次、复方甘草片2片,每日三次、乙酰半胱氨酸颗粒200mg,每日两次。多饮水有助于稀释痰液,促进排痰。

3、解痉平喘:部分患者可能出现支气管痉挛,导致喘息症状。可使用支气管扩张剂缓解,如沙丁胺醇气雾剂每次1-2喷,每日四次、氨茶碱片100mg,每日三次。严重时可联合使用糖皮质激素,如布地奈德雾化吸入液2ml,每日两次。

4、补液支持:急性支气管炎患者常伴有发热、出汗,需注意补充水分。可口服补液盐每袋溶于500ml温水,每日2-3次或静脉补液,维持水电解质平衡。避免饮用含糖饮料,以免加重痰液粘稠度。

5、雾化吸入:雾化吸入可直接作用于呼吸道,缓解炎症和痉挛。常用药物包括布地奈德混悬液1mg,每日两次、异丙托溴铵溶液0.5mg,每日两次、乙酰半胱氨酸溶液3ml,每日两次。雾化后需漱口,避免药物残留引起口腔真菌感染。

急性支气管炎患者需注意休息,避免劳累,保持室内空气流通,温度适宜。饮食以清淡易消化为主,多摄入富含维生素C的水果蔬菜,如橙子、猕猴桃、西兰花等。避免辛辣刺激食物,戒烟限酒。适当进行深呼吸锻炼,促进肺功能恢复。若症状持续加重或出现高热、呼吸困难等,需及时就医。