侯勇主任医师 山东大学齐鲁医院 骨创科
腰肌劳损可能由长期姿势不良、过度劳累、肌肉拉伤、腰椎退行性病变、慢性炎症等原因引起,可通过休息、理疗、药物治疗、运动康复、手术等方式治疗。
1、姿势不良:长期保持不良姿势,如久坐、弯腰工作,会导致腰部肌肉过度紧张,引发劳损。改善坐姿、使用符合人体工学的座椅、定时起身活动有助于缓解症状。避免长时间保持同一姿势,适当进行腰部拉伸和放松。
2、过度劳累:高强度体力劳动或运动,尤其是重复性动作,容易使腰部肌肉疲劳,导致劳损。调整工作强度,避免过度负重,合理安排休息时间,进行适度的腰部肌肉锻炼,如平板支撑、桥式运动,增强腰部肌肉耐力。
3、肌肉拉伤:腰部肌肉在突然发力或姿势不当的情况下容易拉伤,引起疼痛和不适。急性期应休息,避免剧烈活动,局部冷敷可减轻肿胀和疼痛。恢复期可进行热敷和轻度按摩,促进血液循环,加速肌肉修复。
4、腰椎退行性病变:随着年龄增长,腰椎间盘退变、骨质增生等病理变化会加重腰部负担,引发劳损。适当进行腰部力量训练,如小燕飞、猫式伸展,增强腰椎稳定性。避免长时间弯腰或提重物,必要时可佩戴护腰支撑。
5、慢性炎症:腰部肌肉或筋膜长期处于炎症状态,会导致持续性疼痛和僵硬。药物治疗如非甾体抗炎药布洛芬缓释片300mg、双氯芬酸钠肠溶片25mg、塞来昔布胶囊200mg可缓解疼痛。理疗如超声波、电疗、热敷有助于减轻炎症,促进组织修复。
日常饮食中多摄入富含蛋白质、维生素D和钙的食物,如牛奶、鸡蛋、鱼类,有助于肌肉修复和骨骼健康。适量进行有氧运动如游泳、快走,增强全身肌肉力量和耐力。保持良好的生活习惯,避免熬夜,保证充足睡眠,有助于身体恢复。