袁晓勇副主任医师 北京大学第一医院 内分泌科
脑垂体是人体内分泌系统的核心调控器官,主要功能包括分泌生长激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素等关键激素,并调节代谢、生长发育及生殖功能。
脑垂体的腺垂体能分泌多种激素,其中生长激素直接调控骨骼和肌肉发育,儿童期分泌不足可能导致侏儒症,分泌过多则引发巨人症。促甲状腺激素通过刺激甲状腺影响基础代谢率,促肾上腺皮质激素则调控皮质醇的分泌,参与应激反应和糖代谢。
脑垂体后叶释放的抗利尿激素能调节肾脏水重吸收,维持体液平衡,其异常可导致尿崩症或低钠血症。催产素则参与分娩过程与哺乳行为,同时影响社交行为和情绪调节。
腺垂体分泌的促性腺激素(FSH和LH)调控性腺发育与性激素分泌。女性月经周期、卵泡发育,以及男性精子生成均依赖其正常功能。该功能异常可能导致闭经、不孕或性功能障碍。
通过促肾上腺皮质激素轴的激活,脑垂体在应激状态下促使肾上腺分泌皮质醇,调节血压、血糖和免疫反应。慢性应激可能导致该轴功能紊乱,引发焦虑、代谢综合征等疾病。
脑垂体通过分级调控甲状腺、肾上腺、性腺等靶腺体,形成下丘脑-垂体-靶腺轴。例如促甲状腺激素的负反馈调节机制异常可导致甲亢或甲减,需通过血液激素检测评估垂体功能。
保持规律作息和均衡饮食有助于维持脑垂体功能,特别是富含碘、锌、维生素D的食物如海带、坚果和鱼类。避免长期精神压力过大,定期体检时建议关注激素六项检查,若出现不明原因的头痛、视力障碍或内分泌紊乱症状,应及时进行垂体MRI和激素水平检测。