毕叶副主任医师 山东省立医院 内分泌科
女性更年期通常表现为月经紊乱、潮热出汗、情绪波动、睡眠障碍、骨质疏松等特征。更年期是女性卵巢功能逐渐衰退至完全消失的过渡期,主要与雌激素水平下降有关。
月经周期缩短或延长,经量时多时少,部分女性会出现不规则阴道出血。这与卵巢功能衰退导致排卵障碍有关。若出血量过大或持续时间过长,需就医排除子宫内膜病变。
突发性面部颈部发热潮红,伴随大汗淋漓,每次持续数秒至数分钟,夜间发作可能影响睡眠。这是血管舒缩功能失调的典型表现,与下丘脑体温调节中枢受雌激素波动影响相关。
易怒焦虑、抑郁敏感等情绪变化明显,可能伴有记忆力减退、注意力不集中。雌激素减少会影响大脑5-羟色胺等神经递质分泌,同时睡眠障碍会加重情绪问题。
入睡困难、早醒、多梦等睡眠问题常见,夜间潮热出汗会进一步干扰睡眠质量。长期睡眠不足可能导致日间嗜睡、疲劳乏力,形成恶性循环。
骨量流失加速,腰背疼痛、关节酸痛症状增多,骨折风险显著增加。雌激素缺乏会抑制成骨细胞活性,同时促进破骨细胞作用,导致骨代谢失衡。
建议保持规律作息和适度运动,如每周3-5次30分钟快走或瑜伽;增加豆制品、深海鱼等富含植物雌激素和钙质的食物摄入;避免吸烟饮酒等不良习惯;定期进行骨密度检测和妇科检查。若症状严重影响生活质量,可在医生指导下进行激素替代治疗或使用改善睡眠、调节情绪的药物。