痔疮手术是不是要缝合什么的

痔疮手术是否需要缝合取决于手术方式，传统外剥内扎术通常需要缝合，而吻合器痔上黏膜环切术等微创手术一般无须缝合。

传统外剥内扎术是治疗混合痔的经典方法，术中会切除外痔部分并结扎内痔根部，创面需用可吸收线缝合以止血和促进愈合。术后1-2周缝线可自行吸收脱落，期间可能出现轻微渗血或异物感，需保持会阴清洁并避免用力排便。吻合器痔上黏膜环切术通过环形切除痔上黏膜组织实现悬吊效果，创面位于直肠黏膜层，血供丰富且愈合快，通常采用钛钉吻合无须额外缝合。其他如超声刀痔切除术、激光痔切除术等利用能量器械封闭血管，创面较小且出血少，多数情况下也无须缝合处理。

对于凝血功能异常、创面较大或术中出血较多的特殊情况，医生可能选择缝合加固止血。高龄患者或伴有糖尿病等基础疾病者，若组织愈合能力较差，缝合可降低术后出血风险。炎症性肠病活动期患者行痔疮手术时，因肠黏膜脆性增加，缝合有助于预防迟发性出血。

术后应保持清淡饮食，适量增加膳食纤维摄入，每日饮水量不少于1500毫升。避免久坐久站，排便时不宜过度用力，便后可用温水坐浴10-15分钟。若出现持续出血、剧烈疼痛或发热等症状，应及时返院复查。