糖尿病脚肿是什么原因

糖尿病脚肿可能与血糖控制不佳、血液循环障碍、肾脏病变、神经损伤、感染等因素有关。糖尿病脚肿通常表现为足部肿胀、皮肤温度升高、疼痛等症状，建议患者及时就医，在医生指导下进行针对性治疗。

1、血糖控制不佳

长期高血糖会导致血管内皮损伤，血管通透性增加，液体渗出到组织间隙引起水肿。患者可能出现多饮多尿、体重下降等症状。需遵医嘱使用盐酸二甲双胍缓释片、格列美脲片、阿卡波糖片等降糖药物控制血糖，同时配合低糖饮食和规律运动。

2、血液循环障碍

糖尿病可引起下肢动脉硬化闭塞，导致静脉回流受阻。表现为下肢沉重感、间歇性跛行等。可通过穿戴弹力袜改善静脉回流，医生可能建议使用阿司匹林肠溶片、西洛他唑片等改善循环药物。

3、肾脏病变

糖尿病肾病会导致蛋白尿和肾功能减退，引起水钠潴留。患者可能出现泡沫尿、夜尿增多。需限制钠盐摄入，医生可能开具缬沙坦胶囊、呋塞米片等药物保护肾功能。

4、神经损伤

糖尿病周围神经病变会影响血管舒缩功能，导致局部血流异常。表现为足部麻木、刺痛感。可遵医嘱使用甲钴胺片、依帕司他片等营养神经药物，同时注意足部保暖。

5、感染

高血糖环境易滋生细菌，足部微小伤口可能发展为严重感染。表现为红肿热痛、脓性分泌物。需及时清创，医生可能开具头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素治疗。

糖尿病患者应每日检查双脚有无破损，穿着宽松透气的鞋袜，保持足部清洁干燥。控制血糖在目标范围内，定期监测肾功能和下肢血管情况。避免长时间站立或交叉双腿，休息时可抬高下肢促进血液回流。发现足部肿胀持续不缓解或伴随发热、溃烂等症状时，须立即就医。