小儿咳嗽变异性哮喘吃什么药

何洁 副主任医师

何洁副主任医师 中日友好医院  呼吸内科

小儿咳嗽变异性哮喘可通过药物治疗、环境控制和生活方式调整进行干预。常见药物包括布地奈德吸入剂、孟鲁司特钠片和沙美特罗替卡松粉吸入剂。布地奈德吸入剂每日剂量为100-200微克,分两次使用;孟鲁司特钠片每晚口服4-5毫克;沙美特罗替卡松粉吸入剂每日一次,每次50/100微克。环境控制包括减少过敏原接触,如定期清洁家居、使用空气净化器。生活方式调整包括避免冷空气刺激、保持室内湿度适宜和适量运动。

1、药物治疗:布地奈德吸入剂是一种糖皮质激素,能有效减轻气道炎症,每日剂量为100-200微克,分两次吸入。孟鲁司特钠片是白三烯受体拮抗剂,每晚口服4-5毫克,有助于缓解夜间咳嗽。沙美特罗替卡松粉吸入剂结合了长效β2受体激动剂和糖皮质激素,每日一次,每次50/100微克,可长期控制症状。

2、环境控制:减少过敏原接触是控制咳嗽变异性哮喘的重要措施。定期清洁家居,尤其是床单、窗帘和地毯,减少尘螨和霉菌滋生。使用空气净化器过滤空气中的花粉、宠物皮屑等过敏原,保持室内空气清新。

3、生活方式:避免冷空气刺激是预防咳嗽发作的关键。在寒冷季节外出时,佩戴口罩或围巾保护呼吸道。保持室内湿度在40%-60%之间,使用加湿器或除湿器调节湿度。适量运动如游泳、散步有助于增强体质,但需避免剧烈运动诱发哮喘。

4、饮食调理:饮食中增加富含维生素C和E的食物,如橙子、草莓、坚果,有助于增强免疫力。避免食用易致敏食物如海鲜、花生,减少过敏反应。多喝水保持呼吸道湿润,缓解咳嗽症状。

5、心理疏导:小儿咳嗽变异性哮喘可能因心理压力加重症状。家长应给予孩子足够的关爱和支持,避免过度焦虑。通过游戏、音乐等方式放松心情,减少咳嗽发作频率。必要时可寻求心理医生帮助,进行专业心理疏导。

饮食上可多摄入富含维生素C的柑橘类水果和富含维生素E的坚果,运动方面建议选择温和的有氧运动如游泳或瑜伽,护理上注意保持室内空气清新和湿度适宜,定期监测病情变化,及时调整治疗方案。