徐建威副主任医师 山东大学齐鲁医院 普外科
皮下脂肪瘤通常不会引起明显症状,多数表现为无痛性皮下肿块。脂肪瘤可能与遗传因素、脂肪代谢异常、局部创伤刺激等因素有关,通常生长缓慢且质地柔软。
皮下脂肪瘤在多数情况下仅表现为局部皮肤下的圆形或分叶状肿物,直径多在1-3厘米,触诊时具有弹性且可推动。肿物表面皮肤颜色正常,与周围组织分界清晰,按压无疼痛感。这种良性肿瘤好发于躯干、四肢近端等脂肪组织丰富部位,长期观察可见缓慢增大但极少影响肢体功能。患者日常活动不受限制,衣物摩擦通常不会导致不适。
少数体积较大的脂肪瘤可能因压迫周围神经或血管产生隐痛、麻木等异常感觉,直径超过5厘米的瘤体可能影响关节活动或导致局部隆起变形。位于特殊部位的脂肪瘤如颈部、腋窝可能因机械摩擦出现表面皮肤发红。极个别病例报告显示快速生长的脂肪瘤需警惕恶变可能,但这种情况在临床中较为罕见。
建议定期观察脂肪瘤大小及质地变化,避免反复揉搓刺激。若出现短期内迅速增大、质地变硬、固定不活动或伴有疼痛等症状,应及时就医进行超声检查。日常生活中保持均衡饮食,控制动物脂肪摄入,适度运动有助于维持正常脂肪代谢。无须对无症状的小型脂肪瘤进行特殊处理,但应避免对瘤体进行针刺、挤压等操作。