头皮下脂肪瘤很硬

头皮下脂肪瘤质地较硬通常是正常现象，可能与脂肪组织包裹纤维成分或长期慢性刺激有关。脂肪瘤是常见的良性软组织肿瘤，主要由成熟脂肪细胞构成，质地较硬时需与皮脂腺囊肿、纤维瘤等疾病鉴别。若肿块短期内迅速增大、出现疼痛或影响活动，建议及时就医排查恶性可能。

多数脂肪瘤质地柔软且有弹性，但部分位于头皮的脂肪瘤因长期受外力摩擦或局部炎症刺激，可能导致纤维组织增生而变硬。这类脂肪瘤生长缓慢，边界清晰，表面光滑，直径多在1-3厘米，触诊时可活动且无压痛。日常观察中需注意避免反复抓挠刺激瘤体，洗护时动作轻柔，选择宽松透气的帽子减少局部压迫。

少数情况下质地坚硬的皮下肿块可能并非典型脂肪瘤，如纤维脂肪瘤含有较多胶原纤维而质地偏硬，钙化型脂肪瘤因钙盐沉积触之如骨。若硬结伴随红肿热痛、短期内体积倍增、与皮肤粘连固定或表面破溃，需警惕脂肪肉瘤等恶性病变可能。此时应通过超声、核磁共振等影像学检查明确性质，必要时行穿刺活检确诊。

保持头皮清洁干燥，避免使用刺激性洗发产品，定期观察肿块变化。脂肪瘤通常无须特殊治疗，若影响外观或功能可选择手术切除，术后注意伤口护理防止感染。日常饮食宜清淡，限制高脂高糖食物摄入，适度运动促进新陈代谢，发现异常及时至普外科或皮肤科就诊评估。