童年情绪障碍药物治疗要注意什么

侯大为 主任医师

侯大为主任医师 首都医科大学附属北京儿童医院  新生儿外科

童年情绪障碍的药物治疗需注意药物选择、剂量调整、副作用监测、依从性管理和定期评估。药物选择应根据具体症状和个体差异,常用药物包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如氟西汀20mg/d、三环类抗抑郁药如阿米替林25mg/d和抗焦虑药如劳拉西泮0.5mg/d。剂量调整需从小剂量开始,逐步增加,避免不良反应。副作用监测包括观察食欲、睡眠、情绪变化等,必要时进行血常规、肝功能检查。依从性管理需家长和医生共同参与,确保按时服药。定期评估疗效和安全性,及时调整治疗方案。

1、药物选择:童年情绪障碍的药物选择需根据具体症状和个体差异,常用药物包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、三环类抗抑郁药和抗焦虑药。氟西汀20mg/d适用于抑郁症状,阿米替林25mg/d适用于焦虑症状,劳拉西泮0.5mg/d适用于急性焦虑发作。药物选择需在医生指导下进行,避免自行用药。

2、剂量调整:童年情绪障碍的药物治疗需从小剂量开始,逐步增加,避免不良反应。初始剂量可为常规剂量的1/4至1/2,根据患儿反应和耐受性逐步调整。剂量调整需在医生指导下进行,避免剂量过大或过小影响疗效和安全性。

3、副作用监测:童年情绪障碍的药物治疗需密切监测副作用,包括观察食欲、睡眠、情绪变化等。常见副作用包括食欲减退、失眠、情绪波动等,必要时进行血常规、肝功能检查。副作用监测需家长和医生共同参与,及时发现和处理不良反应。

4、依从性管理:童年情绪障碍的药物治疗需确保患儿按时服药,依从性管理需家长和医生共同参与。家长需监督患儿服药,避免漏服或过量服药。医生需定期随访,了解患儿服药情况,及时调整治疗方案。依从性管理有助于提高疗效,减少复发风险。

5、定期评估:童年情绪障碍的药物治疗需定期评估疗效和安全性,及时调整治疗方案。评估内容包括症状改善情况、副作用发生情况、生活质量变化等。定期评估需在医生指导下进行,根据评估结果调整药物种类和剂量,确保治疗效果和安全性。

在药物治疗的同时,家长需关注患儿的饮食和运动,确保营养均衡和适量运动。饮食上可增加富含omega-3脂肪酸的食物,如深海鱼、亚麻籽油,有助于改善情绪。运动上可选择有氧运动,如跑步、游泳,有助于缓解焦虑和抑郁。家长需与医生保持沟通,共同制定合理的饮食和运动计划,促进患儿身心健康。