月经量过多是为什么

月经量过多可能与遗传因素、内分泌失调、子宫病变、凝血功能障碍、药物影响等因素有关，通常表现为经期出血量超过80毫升、经期延长至7天以上、伴有血块等症状。可通过调整饮食、药物治疗、手术治疗等方式干预。

1、遗传因素

部分女性存在家族性月经量多倾向，可能与基因决定的子宫内膜厚度或血管脆性有关。这类情况通常无须特殊治疗，建议经期避免剧烈运动，适量补充含铁食物如猪肝、菠菜预防贫血。若合并严重贫血可遵医嘱使用琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊等铁剂。

2、内分泌失调

黄体功能不足、多囊卵巢综合征等疾病会导致雌激素持续刺激子宫内膜增生。患者可能伴随痤疮、肥胖等症状，需通过性激素六项检查确诊。临床常用地屈孕酮片、黄体酮软胶囊调节周期，严重者可考虑短效避孕药如屈螺酮炔雌醇片。

3、子宫病变

子宫肌瘤、子宫内膜息肉等占位性病变会扩大宫腔面积，干扰子宫收缩止血功能。超声检查可发现直径超过1厘米的病灶，黏膜下肌瘤可能引起严重贫血。药物治疗可选择促性腺激素释放激素激动剂如醋酸亮丙瑞林微球，手术治疗包括宫腔镜电切术、子宫动脉栓塞术。

4、凝血功能障碍

血小板减少症、血友病等血液疾病会导致凝血机制异常，可能伴随牙龈出血、皮下瘀斑等症状。需完善凝血四项、血小板计数等检查，确诊后需输注凝血因子或使用氨甲环酸片等抗纤溶药物，避免使用阿司匹林肠溶片等影响血小板功能的药物。

5、药物影响

长期服用抗凝药如华法林钠片、含雌激素的避孕药可能干扰正常凝血功能。部分中药如当归、红花也有活血作用，建议用药期间监测月经情况。必要时需调整用药方案，如将华法林替换为利伐沙班片等新型抗凝药。

月经量过多者日常应记录月经周期表，监测血红蛋白水平，避免摄入辛辣刺激食物。可适量食用红枣、红衣花生等补血食材，经期注意腹部保暖，禁止盆浴和性生活。若出现头晕乏力等贫血症状，或药物治疗无效持续超过3个月周期，需及时进行宫腔镜检查排除恶性病变。