王凤英主任医师 首都医科大学宣武医院 产科
无痛人流后阴道流血颜色通常从鲜红色逐渐转为暗红色、褐色直至停止。术后出血颜色变化依次为鲜红色血液、淡红色血性分泌物、褐色陈旧性出血。无痛人流后子宫内膜受到损伤会导致出血,出血量和颜色会随时间推移发生改变。
鲜红色血液通常出现在术后1-3天,表明存在新鲜创面出血。淡红色血性分泌物多见于术后3-7天,此时出血量明显减少。褐色分泌物多在术后1-2周出现,提示宫腔内积血正在缓慢排出。出血超过两周或颜色重新变为鲜红需警惕宫腔残留或感染。术后保持外阴清洁干燥,勤换卫生巾,避免性生活及盆浴1个月。饮食上多吃富含铁和蛋白质的食物如瘦肉、动物肝脏、菠菜等帮助恢复。注意休息避免剧烈运动,有发热或持续腹痛等症状应立即就医。
若出血伴随恶臭味、大量血块或颜色异常变化,可能存在术后并发症。少数情况下鲜红色出血持续超过10天需排除妊娠组织残留。术后遵医嘱复查超声,明确宫腔恢复情况。使用医生开具的抗生素预防感染,禁止自行服用活血药物。保持情绪稳定,术后1个月复查确认子宫复旧情况。