两个睾丸有点软是怎么回事

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颜克强 副主任医师

颜克强副主任医师 山东大学齐鲁医院  泌尿外科

两个睾丸有点软可能与生理性因素、精索静脉曲张、睾丸炎、睾丸鞘膜积液、睾丸萎缩等因素有关。睾丸质地变化通常表现为触感异常、局部不适等症状,可通过体格检查、超声检查等方式明确诊断。

1、生理性因素

长时间久坐或穿着过紧内裤可能导致局部温度升高,引起睾丸暂时性变软。这种情况通常无伴随症状,改善生活习惯后多可自行缓解。建议避免久坐,选择透气性好的棉质内裤,适当进行温水坐浴促进血液循环。

2、精索静脉曲张

精索静脉回流受阻可能导致睾丸供血不足,出现质地变软。常伴有阴囊坠胀感,站立时加重。确诊后轻度患者可遵医嘱使用迈之灵片、地奥司明片等静脉活性药物,重度需考虑精索静脉高位结扎术。

3、睾丸炎

细菌或病毒感染可引发睾丸组织水肿,触诊时感觉质地变软。多伴随发热、阴囊红肿热痛。需遵医嘱使用头孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素,配合卧床休息和阴囊托高护理。

4、睾丸鞘膜积液

鞘膜腔内液体异常积聚可能改变睾丸触感。少量积液可能无症状,大量积液会出现阴囊肿胀。无症状者无须治疗,体积较大时可考虑鞘膜翻转术,术后需预防感染。

5、睾丸萎缩

激素水平异常或慢性缺血可能导致睾丸体积缩小、质地变软。可能伴有性功能减退,需检测性激素六项。可遵医嘱使用十一酸睾酮软胶囊补充激素,配合维生素E软胶囊改善微循环。

日常应注意保持会阴部清洁干燥,避免长时间骑行或压迫阴囊。规律作息有助于维持正常激素分泌,适量食用牡蛎、坚果等含锌食物。如发现睾丸持续变软伴疼痛、体积变化,应及时就诊泌尿外科或男科,完善阴囊超声和激素水平检测。避免自行按压或热敷睾丸,防止加重潜在炎症。