后颈窝痛是怎么回事

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韩世杰 主任医师

韩世杰主任医师 山东省立医院  骨科

后颈窝痛可能由肌肉劳损、颈椎病、枕神经痛、落枕或外伤等因素引起。

肌肉劳损常因长时间低头或姿势不当导致局部肌肉紧张酸痛,可通过热敷和按摩缓解。颈椎病患者椎间盘退变会压迫神经根引发放射性疼痛,伴头晕手麻症状,需颈椎牵引配合甲钴胺片治疗。枕神经痛表现为阵发性针刺样剧痛,可由受凉诱发,卡马西平片能有效控制发作。落枕多因睡眠姿势不良造成颈部肌肉急性痉挛,活动受限明显,一般3天内自愈。外伤性疼痛多有明确撞击史,局部可见淤血肿胀,X线检查可排除骨折。

日常应避免长时间保持低头姿势,每小时活动颈部5分钟。睡眠时选择高度适中的枕头,注意颈部保暖。急性期疼痛可用双氯芬酸钠缓释片止痛,严重者需完善核磁共振检查。若出现上肢麻木无力或持续头痛,提示可能存在神经压迫,建议及时就诊脊柱外科。