冠心病血压低怎么回事

冠心病血压低可能由心肌供血不足、心脏功能减退、药物副作用、脱水、自主神经功能紊乱等原因引起，可通过调整药物、补充液体、改善生活方式等方式治疗。

1、心肌供血不足：冠心病患者因冠状动脉狭窄或阻塞，心肌供血不足可能导致心脏收缩力下降，进而引起低血压。治疗需通过药物改善心肌供血，如硝酸甘油片0.5mg舌下含服或阿司匹林肠溶片100mg每日一次，必要时进行冠状动脉介入治疗。

2、心脏功能减退：长期冠心病可能导致心脏功能减退，心脏泵血能力下降，血压随之降低。治疗需通过改善心脏功能的药物，如地高辛片0.125mg每日一次或卡维地洛片12.5mg每日两次，并配合心脏康复训练。

3、药物副作用：部分降压药物或治疗冠心病的药物可能导致血压过低，如β受体阻滞剂或钙通道阻滞剂。治疗需调整药物剂量或更换药物，如将美托洛尔片50mg每日两次调整为较低剂量，或在医生指导下停用相关药物。

4、脱水：冠心病患者因限制液体摄入或使用利尿剂可能导致脱水，进而引起低血压。治疗需适量补充液体，如每日饮水1500-2000ml，或通过静脉输液补充生理盐水500ml每日一次。

5、自主神经功能紊乱：冠心病患者可能伴随自主神经功能紊乱，导致血压调节失常。治疗需通过调节自主神经功能的药物，如阿托品注射液0.5mg肌注或普萘洛尔片10mg每日三次，并配合心理疏导和放松训练。

冠心病血压低的患者需注意饮食调节，避免高盐高脂饮食，适量摄入富含钾、镁的食物如香蕉、菠菜等。适当进行有氧运动如散步、太极拳，有助于改善心脏功能。定期监测血压和心电图，及时就医调整治疗方案。