曲中玉副主任医师 山东省立医院 妇科
宫颈囊肿一般不影响怀孕,但若囊肿体积较大或合并感染时可能降低受孕概率。宫颈囊肿多为宫颈腺体堵塞形成的潴留性囊肿,通常无需特殊处理。
多数宫颈囊肿体积较小且无症状,不会阻碍精子通过或影响胚胎着床。这类囊肿常在妇科检查时偶然发现,由慢性宫颈炎、分娩损伤或激素变化等因素引起。患者可能伴随白带增多或接触性出血,可通过宫颈TCT和HPV筛查排除其他病变。日常保持会阴清洁、避免频繁阴道冲洗有助于减少刺激。
少数情况下囊肿直径超过3厘米可能改变宫颈黏液性状,或继发感染形成脓性分泌物,此时可能干扰精子存活和上行。若合并急性盆腔炎会出现下腹坠痛、发热等症状,需先进行抗生素治疗如头孢克肟分散片、甲硝唑片控制炎症。对于有生育需求且囊肿持续增大者,可考虑在医生指导下行囊肿穿刺术或电凝术。
计划怀孕前建议进行妇科超声和分泌物检查,确认无活动性感染即可正常备孕。孕期需加强宫颈机能监测,避免囊肿破裂引发出血。产后6周复查时若囊肿仍存在且影响生活质量,可选择微波消融等治疗。