足底筋膜炎是什么

足底筋膜炎是指足底筋膜因反复微损伤或慢性劳损引发的无菌性炎症，主要表现为足跟或足底疼痛，晨起或久坐后第一步时症状加重。足底筋膜炎通常由过度运动、足弓结构异常、肥胖、长期站立等因素引起，可通过休息、冰敷、拉伸训练、药物治疗或物理治疗等方式缓解。

1、过度运动

长时间跑步、跳跃等高强度运动可能导致足底筋膜反复牵拉损伤。表现为足跟刺痛，运动后加重。建议减少跑跳动作，选择游泳等低冲击运动，急性期可冰敷10-15分钟缓解疼痛。若症状持续，可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶局部涂抹或口服塞来昔布胶囊。

2、足弓异常

扁平足或高弓足会改变足底筋膜受力分布，易诱发炎症。典型症状为行走时足弓酸胀，久站后疼痛明显。需穿戴具有足弓支撑的功能鞋垫，每日进行足底筋膜按摩和脚趾抓毛巾训练。严重者可考虑定制矫形器，配合超声波治疗改善血液循环。

3、体重因素

超重会增加足底筋膜负荷，加速退行性改变。疼痛多呈弥漫性，夜间休息后减轻。需控制体重至BMI正常范围，避免穿硬底鞋，睡前用40℃温水泡脚15分钟。可短期使用氟比洛芬贴膏缓解症状，同时补充维生素D促进组织修复。

4、职业影响

教师、服务员等需长期站立职业易出现慢性劳损。疼痛晨起最剧，活动后稍缓解。建议工作时每2小时坐下休息10分钟，使用弹性绷带包裹足弓减压。可尝试体外冲击波治疗，配合甲钴胺片营养神经。

5、年龄退化

中老年人足底筋膜弹性下降，更易发生微小撕裂。疼痛多为钝痛，伴随足跟脂肪垫萎缩。日常可赤脚踩按摩球滚动刺激，穿缓冲性能好的运动鞋。急性发作期可用洛索洛芬钠片消炎镇痛，联合红外线理疗促进愈合。

足底筋膜炎患者应避免赤脚行走，选择鞋跟高度2-3厘米的鞋子，每日进行跟腱拉伸和足底筋膜放松。建议控制每日步数在8000步以内，运动前后充分热身。若保守治疗3个月无效，需考虑局部封闭注射或筋膜松解术。饮食上多摄入富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、亚麻籽等食物，帮助减轻炎症反应。