姜金波主任医师 山东大学齐鲁医院 普外科
肛周脓肿不属于痔疮。肛周脓肿是肛门周围软组织化脓性感染形成的脓肿,痔疮则是肛门静脉曲张或肛垫下移导致的疾病,两者病因和病理不同。
肛周脓肿主要由金黄色葡萄球菌等细菌感染引起,常见于肛门腺体堵塞后细菌繁殖。患者会出现肛门周围红肿热痛,严重时伴随发热和排便困难,按压脓肿区域有波动感。痔疮通常由长期便秘、妊娠腹压增高或久坐不动导致,表现为便血、肛门瘙痒或脱出痔核。虽然两者症状存在交叉,但肛周脓肿必须尽早切开引流并使用抗生素如头孢克肟胶囊、甲硝唑片、左氧氟沙星片等治疗,否则可能发展为肛瘘。痔疮则以调节饮食、温水坐浴和外用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏等保守治疗为主。
保持肛门清洁干燥对预防肛周脓肿和痔疮均有帮助。日常应避免久坐久站,多吃芹菜、燕麦等富含膳食纤维的食物软化大便,排便后可用温水冲洗肛门。若出现肛门持续性疼痛或便血,建议及时就医明确诊断。