王亮副主任医师 山东大学齐鲁医院 骨科
股骨易骨折的部位主要有股骨颈、股骨粗隆间和股骨干。
股骨颈骨折常见于中老年人,尤其是骨质疏松患者。此处骨质较细且承受身体重量,轻微跌倒或扭转即可导致骨折。典型症状为腹股沟区疼痛、患肢缩短和外旋畸形。可通过X线或CT确诊,轻微移位可采用空心钉内固定术,严重移位需考虑人工关节置换。
粗隆间骨折多发生于高龄老人,跌倒时粗隆部直接撞击地面为主要诱因。表现为大腿外侧肿胀瘀斑、无法负重,可能出现患肢外展畸形。动力髋螺钉或股骨近端髓内钉是常用术式,术后需预防深静脉血栓和肺部感染。
股骨干骨折多见于高能量创伤如车祸或高处坠落,青少年常见于运动损伤。骨折后会出现剧烈疼痛、明显畸形和异常活动。开放复位钢