李婷婷副主任医师 山东大学齐鲁医院 普通内科
贫血常见表现症状主要有皮肤苍白、头晕乏力、心悸气短、食欲减退、指甲异常等,可能与失血过多、造血功能异常、铁元素缺乏等因素有关。
贫血会导致血红蛋白减少,皮肤黏膜供血不足。典型表现为面色、口唇、睑结膜等处颜色变淡,严重者全身皮肤呈现蜡黄或苍白色。长期贫血者还可能伴随皮肤干燥脱屑。
由于红细胞携氧能力下降,脑组织供氧不足易出现头晕目眩,尤其在突然站立时加重。患者常自觉疲倦嗜睡,日常工作学习效率下降,轻微活动即感四肢沉重。
心脏代偿性加快收缩以弥补供氧不足,表现为静息状态下心率增快,稍作运动即出现呼吸急促。严重贫血时可能出现心前区闷痛,夜间平卧困难等心功能不全症状。
胃肠道黏膜缺氧会影响消化功能,常见厌食、腹胀、便秘等症状。缺铁性贫血患者可能出现异食癖,如嗜食冰块、泥土等非营养物质。长期营养摄入不足会加重贫血程度。
慢性贫血会导致指甲板变薄变脆,出现纵嵴或匙状甲。严重缺铁性贫血可见指甲中央凹陷、边缘翘起,称为反甲。部分患者伴有头发干枯易断、舌乳头萎缩等上皮组织病变。
建议贫血患者适量进食猪肝、鸭血、菠菜等富含铁元素的食物,烹饪时使用铁锅有助于增加铁摄入。日常避免浓茶咖啡等影响铁吸收的饮品,合理安排作息时间,轻度贫血可通过爬楼梯、快走等有氧运动改善心肺代偿功能。若症状持续加重或出现意识模糊等严重表现,需立即就医排查恶性血液系统疾病。