怎么分辨紫癜和磕紫的

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陈腊梅 副主任医师

陈腊梅副主任医师 山东省立医院  皮肤科

紫癜和磕紫可通过出血特点、伴随症状、病因等进行区分。紫癜是因血管或凝血功能障碍导致的皮下出血,呈现为压之不褪色的紫红色斑点;磕紫则是外伤引发的毛细血管破裂,表现为局部淤青且常伴肿胀疼痛。

紫癜的皮损通常对称分布,多见于下肢或受压部位,无明确外伤史,可能伴随不明原因的鼻出血、牙龈出血或关节肿痛。过敏性紫癜患者可出现腹痛或血尿;血小板减少性紫癜可能伴随黏膜出血或月经量增多;老年性紫癜好发于手臂等皮肤薄弱处。

磕紫有明显的外伤史如碰撞或挤压,淤青部位与受力点一致,初期呈暗红色后渐变为青紫至黄绿色,2-3周内逐渐吸收消退。轻微磕紫仅表现为皮肤变色,严重者可形成血肿,急性期会有明显压痛感,随着时间推移颜色会规律性变化。

怀疑紫癜时应及时就医检查血常规、凝血功能等,避免剧烈运动防止出血加重。日常注意观察皮肤出血点的变化情况,记录新发皮损的时间及分布特点,避免摄入可能诱发过敏的食物,保持皮肤清洁干燥。外伤导致的淤青48小时内可冷敷,后期热敷促进吸收,若出现持续肿大或剧烈疼痛需排除骨折。