陈腊梅副主任医师 山东省立医院 皮肤科
手脚感染真菌可通过外用抗真菌药物、保持皮肤干燥、穿透气鞋袜、避免共用个人用品、定期消毒生活用品等方式治疗。手脚真菌感染通常由皮肤癣菌、念珠菌、霉菌等微生物引起,表现为瘙痒、脱屑、水疱等症状。
真菌感染可遵医嘱使用联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、酮康唑乳膏等药物。联苯苄唑乳膏适用于皮肤癣菌引起的足癣手癣,硝酸咪康唑乳膏对念珠菌性指间糜烂有效,酮康唑乳膏能缓解红色毛癣菌导致的皮肤脱屑。使用前需清洁患处,涂抹后避免立即接触水。
真菌在潮湿环境易繁殖,感染后需及时擦干手脚尤其是趾缝。沐浴后可用吹风机低温档吹干局部,运动出汗后更换棉质吸汗袜。趾甲真菌感染时修剪指甲应留1毫米白边,工具使用前后用酒精消毒。
选择网眼运动鞋或真皮皮鞋等透气鞋款,避免连续两天穿同一双鞋。袜子优先选含银离子纤维的抗菌袜或纯棉袜,每日更换并用60℃以上热水洗涤。糖尿病等免疫力低下人群更需注重足部通风。
拖鞋、毛巾、指甲剪等物品需专人专用,公共场所尽量不赤脚行走。家庭成员有真菌感染时,浴室地垫应每周用含氯消毒剂浸泡,洗衣机可定期空转高温程序杀菌。
鞋柜内放置紫外线杀菌灯或除湿盒,鞋子可喷洒克霉唑喷雾。瑜伽垫、健身房储物柜等高频接触物品,使用前后用酒精棉片擦拭。宠物有皮肤癣病时需同步治疗防止交叉感染。
治疗期间应避免抓挠患处以防扩散,合并糖尿病或免疫缺陷者需及时就医。日常可补充维生素B族和锌元素增强皮肤屏障,选择pH5.5弱酸性沐浴露减少刺激。症状消失后仍需持续用药一段时间防止复发,若2周未改善需进行真菌镜检调整方案。