甲亢最具有特征性的表现有哪些

7934次浏览

赵蕾 副主任医师

赵蕾副主任医师 首都医科大学宣武医院  内分泌科

甲状腺功能亢进症最具有特征性的表现包括心悸、体重下降、突眼、手抖、甲状腺肿大等症状。甲状腺功能亢进症是由于甲状腺激素分泌过多引起的内分泌疾病,可能与自身免疫、遗传、精神刺激等因素有关,常见于中青年女性。

一、心悸

心悸是甲状腺功能亢进症最常见的症状之一,患者自觉心跳加快、心前区不适,严重者可出现心律失常。这种情况主要是由于过多的甲状腺激素刺激心脏,使心肌代谢加速、心率增快。患者可出现窦性心动过速或房性期前收缩等症状,部分患者甚至可能发生心房颤动。

二、体重下降

典型的甲状腺功能亢进症患者会出现食欲增加但体重下降的反常现象。这是因为高水平的甲状腺激素使机体处于高代谢状态,消耗了大量营养物质。即使患者摄入的食物增多,仍无法满足机体能量消耗,导致体重减轻,部分患者数月内可减轻十余斤。

三、突眼

约半数甲状腺功能亢进症患者会出现不同程度的眼征,表现为眼球突出、眼睛干涩、畏光、复视等症状。这是由于眼眶内组织增生和眼外肌炎性改变所致。严重的突眼可导致眼睑闭合不全,进而引发暴露性角膜炎等并发症。

四、手抖

约七成患者会出现细微的手部震颤,表现为双手平伸时明显的细小抖动,紧张时更为明显。这是由于甲状腺激素对神经系统的影响所致,是甲状腺功能亢进症的特征性体征之一,对诊断具有一定价值。

五、甲状腺肿大

大多数甲状腺功能亢进症患者可见甲状腺不同程度肿大,肿大腺体表面光滑、质地柔软,部分患者可出现血管杂音。触诊时能明显感受到甲状腺随吞咽上下移动,部分患者以颈部肿胀为主要就诊原因。

甲状腺功能亢进症患者除积极接受药物治疗外,日常生活中要保证充足休息,避免剧烈运动和情绪波动。饮食方面需要摄入高热能、高蛋白、富含维生素的食物,限制海带等含碘食物的摄入。注意保护眼睛,避免强光刺激,必要时佩戴墨镜。定期监测心率、血压等生命体征,遵医嘱调整用药,不可自行停药或改变剂量。出现心慌加重、持续发热等情况时应及时就医。