李胜锋主治医师 山东省立医院 口腔科学
最后面的牙龈肿痛可通过温水漱口、使用抗菌漱口水、局部冷敷、服用止痛药物、就医治疗等方式缓解。牙龈肿痛通常由智齿冠周炎、龋齿、牙周炎、食物嵌塞、外伤等原因引起。
使用35-38℃的淡盐水或温水漱口有助于清洁口腔残留物并减轻炎症。每天可重复进行5-6次,注意避免用力漱口导致刺激。该方法适用于轻微肿胀且无化脓的情况,长期食物残渣堆积引起的肿痛通过该方法可能得到缓解。
可选择含氯己定的复方氯己定含漱液或含聚维酮碘的漱口水,每日使用2-3次抑制细菌繁殖。适用于智齿冠周炎初期伴随牙龈充血的情况,使用时应避免吞咽。若伴随明显异味或脓性分泌物需配合其他治疗。
用毛巾包裹冰袋外敷患侧面部10-15分钟,间隔1小时后可重复。能有效缓解急性炎症期的肿胀疼痛,适合外伤或拔牙后出现的肿痛。注意避免冻伤皮肤,凝血功能障碍者慎用。
布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、洛索洛芬钠片等可短期缓解剧痛。药物需在餐后服用以减少胃肠刺激,服药期间禁止饮酒。若疼痛持续超过3天或伴有发热需及时就诊。
存在化脓或开口受限时应进行牙周冲洗,智齿位置异常可能需手术拔除。由深龋引发的肿痛需根管治疗,牙周炎患者需接受龈下刮治。医生可能根据情况开具头孢克洛胶囊或甲硝唑片等抗生素。
日常应选用软毛牙刷轻柔清洁智齿区域,避免咀嚼过硬食物。每6个月进行口腔检查可早期发现阻生智齿,糖尿病患者需加强血糖控制以预防牙周感染。出现反复肿痛或伴有淋巴结肿大时,须拍摄口腔全景片明确病因。