张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
牙龈肿胀可能是大病前兆,但也可能由普通炎症或局部刺激引起。牙龈肿胀通常与牙龈炎、牙周炎等口腔疾病相关,少数情况下可能与糖尿病、白血病等系统性疾病有关。若伴随出血、牙齿松动或长期不愈,建议及时就医检查。
牙龈肿胀最常见的原因是口腔卫生不佳导致的细菌感染。牙菌斑堆积会引发牙龈炎,表现为红肿、触痛,可能伴随刷牙出血。长期未治疗的牙龈炎可发展为牙周炎,造成牙槽骨吸收。此外,智齿冠周炎、龋齿继发感染或修复体边缘不密合也可能引起局部肿胀。这类情况通过洁牙、局部冲洗及抗生素治疗多可缓解。
少数情况下,牙龈肿胀可能提示全身性疾病。血糖控制不佳的糖尿病患者易出现反复牙龈脓肿;白血病患者因凝血功能异常,牙龈可能呈现弥漫性肿大且易出血;维生素C缺乏症也可能导致牙龈充血肿胀。艾滋病患者可伴随口腔白色念珠菌感染,牙龈出现异常增生。这类疾病通常伴有乏力、发热、体重下降等全身症状。
日常需坚持巴氏刷牙法清洁牙齿,使用牙线清除邻面菌斑,每半年进行一次口腔检查。若牙龈肿胀持续超过1周、反复发作或伴随其他异常症状,应尽早就诊排查潜在病因。避免自行使用刺激性漱口水或抗生素,以免掩盖病情。