李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科
鼻子特别干燥可通过生理性补水减少刺激、环境湿度调节、药物局部干预、鼻腔冲洗护理、原发疾病治疗等方式改善。鼻子特别干燥通常由空气干燥、鼻腔结构异常、维生素缺乏、过敏性鼻炎、干燥综合征等原因引起。
每日饮水量维持在1500毫升以上,避免进食辛辣或油炸食物。使用加湿器保持室内湿度在40%至60%,外出时可佩戴纱布口罩减少冷风刺激。鼻腔内可少量涂抹医用凡士林或羊毛脂软膏形成保护膜,但需避免棉签过度深入造成损伤。
冬季供暖期间可使用超声波加湿器增加空气湿度,夜间卧室摆放水盆辅助蒸发。避免长时间处于空调直吹环境,室内放置绿植如散尾葵能自然调节湿度。机动车内暖风温度建议控制在22摄氏度以下,出风口避免直接朝向面部。
遵医嘱使用生理性海水鼻腔喷雾如诺斯清鼻腔护理喷雾进行湿润,每日3至4次。对于伴有结痂者可用红霉素软膏局部涂抹,干燥性鼻炎可短期应用布地奈德鼻喷雾剂。维生素AD滴剂或鱼肝油滴鼻能修复黏膜,但妊娠期慎用。
采用专业洗鼻壶配合35摄氏度生理盐水冲洗,每日1至2次。冲洗时保持头部前倾45度,水流速度应缓慢均匀。鼻腔术后患者可用电动洗鼻器调节压力至30至50千帕,冲洗后轻压鼻翼排出残余液体。
干燥综合征患者需使用人工泪液配合溴己新片改善外分泌腺功能。过敏性鼻炎引发者应规避过敏原,联合氯雷他定片和糠酸莫米松鼻喷雾剂控制症状。鼻中隔偏曲导致的顽固性干燥需考虑鼻内镜矫正手术。
长期鼻腔干燥者应定期检查鼻内镜排除肿瘤性病变,饮食注意补充维生素B群及必需脂肪酸。冬季可使用蒸汽熏蒸缓解症状,方法为面部距离热水40厘米,闭眼呼吸10分钟。使用鼻腔药物前需清洁双手,喷头避免接触鼻黏膜防止污染。建议每年秋冬季节进行鼻腔健康体检,发现持续性出血或嗅觉减退须及时就医。