黄钟明副主任医师 北京协和医院 泌尿外科
男人小便出血可通过多喝水、避免憋尿、遵医嘱使用抗生素、服用中成药、接受手术治疗等方式处理。小便出血可能由尿路感染、泌尿系结石、前列腺增生、肾小球肾炎、泌尿系肿瘤等原因引起。
增加每日饮水量有助于稀释尿液并冲刷尿路,每日建议饮用2000毫升以上温开水,避免长时间憋尿导致尿路黏膜损伤。若出血伴有尿频尿急症状时,可适当饮用淡竹叶水或玉米须水帮助利尿。
长时间憋尿会使膀胱内压力增高,可能导致毛细血管破裂出血。建议每2小时排尿1次,夜间排尿不超过1次。工作期间应定时起身活动,避免久坐压迫会阴部血管。
由细菌性尿路感染引起时,可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。可能伴随排尿灼热感和下腹痛,治疗期间需保持会阴清洁并禁止饮酒。
热淋清颗粒可缓解膀胱湿热型血尿,三金片适用于急慢性肾盂肾炎导致的血尿,癃清片能改善前列腺炎引起的排尿异常。服药期间忌食辛辣并观察排尿颜色变化。
泌尿系结石直径超过0.6厘米时需行体外冲击波碎石术,膀胱肿瘤可视情况选择经尿道膀胱肿瘤电切术。术后需留置导尿管并监测尿液性状,恢复期避免剧烈运动。
出现血尿后应记录具体症状表现及持续时间,就医时需提供完整病史。日常限制高草酸食物摄入,避免骑行等压迫会阴的运动。血尿停止后仍需复查尿常规,必要时完善泌尿系超声或膀胱镜检查。注意观察是否伴随发热、腰痛等症状,治疗期间禁止性生活直至症状完全缓解。