陈健鹏副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心
放疗病人可通过避免刺激、保持清洁、使用保湿产品、穿着柔软衣物、防晒等方式保护皮肤。
放疗期间皮肤较为敏感,应避免使用含有酒精、香料等刺激性成分的护肤品或清洁用品。不宜用力搓洗或抓挠放疗区域,剃须时建议改用电动剃须刀以减少皮肤损伤。接触化学制剂如清洁剂时需佩戴防护手套。
每日用温水轻柔清洗放疗部位,水温不超过40℃。清洗后轻拍干燥,避免摩擦。若使用医用无菌敷料,需按医嘱定期更换。出现破溃渗液时,可选用生理盐水冲洗后涂抹医生推荐的抗菌药膏。
选择无添加剂的医用保湿剂如凡士林、羊毛脂软膏等,在放疗后1小时涂抹。避免在放疗前4小时使用含金属离子的产品。皮肤干裂时可增加涂抹频率,但不应覆盖厚重的封闭性敷料。
优先选择纯棉、丝质等天然透气面料,避免化纤材质摩擦皮肤。衣领、袖口等易摩擦部位需特别宽松。卧床患者需每2小时翻身并检查受压处皮肤状况,必要时使用减压床垫。
放疗后皮肤对紫外线敏感度显著增加,外出时需佩戴宽檐帽、穿长袖衣物,并涂抹SPF30以上物理防晒霜。避免在上午10点至下午4点间日晒,治疗后6个月内尤需严格防晒。阴雨天也需坚持防护措施。
放疗期间应每日观察皮肤变化,出现红斑、水肿、脱屑等情况时及时向放疗团队反馈。饮食上增加优质蛋白如鱼肉、豆制品及富含维生素C的蔬果摄入,促进组织修复。保持充足睡眠有助于皮肤代谢,避免吸烟饮酒等影响微循环的行为。若皮肤出现溃烂、渗液或剧烈疼痛,需立即就医处理感染风险。