远视近视怎么治疗

7934次浏览

周玮琰 副主任医师

周玮琰副主任医师 山东省立医院  眼科

远视和近视可通过佩戴眼镜、角膜接触镜、屈光手术、药物干预、视觉训练等方式治疗。远视和近视通常由眼球轴长异常、角膜曲率改变、晶状体调节能力下降、遗传因素、用眼习惯不良等原因引起。

1、佩戴眼镜

框架眼镜是矫正远视和近视最常用的方法,通过凹透镜或凸透镜改变光线折射路径,使物像准确聚焦在视网膜上。远视患者需佩戴凸透镜,近视患者需佩戴凹透镜。建议每1-2年复查验光数据,及时调整镜片度数。过度矫正可能引起头晕、眼胀等视疲劳症状。

2、角膜接触镜

包括软性隐形眼镜和硬性透氧性角膜接触镜,可直接贴合角膜表面进行光学矫正。软镜舒适度高但矫正散光效果有限,RGP镜片视觉质量更优且能延缓青少年近视进展。需注意每日清洁消毒,避免引发角膜炎。不适合有干眼症或角膜病变者。

3、屈光手术

激光角膜切削术和晶体植入术是主流术式。LASIK手术通过重塑角膜曲率矫正屈光不正,适合近视1200度以内患者。ICL手术将矫正镜片植入眼内,可逆性强且适用高度近视。术后需规范使用抗生素滴眼液预防感染,3个月内避免剧烈运动。

4、药物干预

低浓度阿托品滴眼液可用于控制青少年近视进展,通过抑制眼轴过度增长发挥作用。七叶洋地黄双苷滴眼液能缓解调节痉挛引起的假性近视。使用药物需严格遵医嘱,长期用阿托品可能引起畏光、视近模糊等副作用。

5、视觉训练

通过调节灵敏度训练、集合功能锻炼等方法改善眼部肌肉协调性。双眼视功能异常者可进行同视机训练,调节滞后患者适合翻转拍练习。需在专业视光师指导下长期坚持,每周3-5次训练,配合家庭训练方案效果更佳。

建议保持良好的用眼习惯,读写时保持30厘米距离,每40分钟休息5分钟远眺。增加户外活动时间,每日不少于2小时日照可帮助预防近视加深。均衡摄入富含维生素A、叶黄素的深色蔬菜,避免高糖饮食。定期进行专业验光检查,18岁以下青少年每半年复查一次屈光状态。