过敏性鼻炎吃什么药效果好

胡乃文 副主任医师

胡乃文副主任医师 山东省立医院  风湿免疫科

过敏性鼻炎可通过氯雷他定、西替利嗪、孟鲁司特钠等药物缓解症状。该疾病通常由花粉过敏、尘螨刺激、冷空气诱发、遗传易感性、免疫功能异常等因素引起。

1、抗组胺药:氯雷他定通过阻断组胺H1受体减轻鼻痒和喷嚏,适合日间使用。西替利嗪能缓解鼻塞和流涕,需注意可能引起嗜睡副作用。这类药物对季节性过敏性鼻炎效果显著。

2、白三烯拮抗剂:孟鲁司特钠通过抑制炎症介质释放改善夜间症状,尤其适用于伴有哮喘的患者。用药期间需监测肝功能,与支气管扩张剂联用需遵医嘱调整剂量。

3、鼻用激素:丙酸氟替卡松喷雾剂可降低鼻黏膜炎症反应,连续使用2周见效。布地奈德鼻喷雾剂能有效控制持续性症状,使用后需漱口预防口腔念珠菌感染。

4、减充血剂:盐酸伪麻黄碱可短期缓解鼻塞,连续使用不超过7天。需警惕反跳性充血风险,高血压患者慎用。建议与生理盐水冲洗联合使用增强效果。

5、免疫调节剂:奥马珠单抗适用于IgE介导的重症患者,需皮下注射给药。环孢素可用于激素抵抗型病例,用药期间需定期监测血药浓度和肾功能。

日常避免接触宠物毛发、霉菌等过敏原,坚持用40℃生理盐水鼻腔冲洗。增加深海鱼、维生素C含量高的食物摄入,适度进行游泳、瑜伽等运动增强呼吸道抵抗力。症状持续加重或出现哮喘发作需及时耳鼻喉科就诊。