儿童过敏性鼻炎用药

儿童过敏性鼻炎常用药物包括氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂和孟鲁司特钠咀嚼片。过敏性鼻炎的治疗药物主要有抗组胺药物、白三烯受体拮抗剂、鼻用糖皮质激素、减充血剂和免疫调节剂。

1、抗组胺药物：

氯雷他定糖浆和西替利嗪滴剂是第二代抗组胺药物，通过阻断组胺H1受体减轻鼻痒、喷嚏和清水样鼻涕。这类药物不良反应较少，可能出现轻度嗜睡或口干。需在医生指导下根据患儿年龄和体重调整剂量，疗程通常持续症状控制期。

2、白三烯受体拮抗剂：

孟鲁司特钠咀嚼片可抑制白三烯引起的鼻黏膜炎症反应，特别适合伴有哮喘的过敏性鼻炎患儿。该药需每晚服用一次，可能出现头痛或腹痛等不良反应。用药期间需定期评估症状改善情况和药物耐受性。

3、鼻用糖皮质激素：

丙酸氟替卡松鼻喷雾剂能有效缓解鼻塞和鼻黏膜肿胀，局部用药全身吸收少。使用时需教会儿童正确喷鼻方法，避免直接喷向鼻中隔。长期使用需监测生长速度和鼻腔黏膜状态。

4、减充血剂：

盐酸羟甲唑啉鼻喷雾剂可快速缓解鼻塞，但连续使用不超过7天。过度使用可能引起反跳性鼻充血和药物性鼻炎。建议作为短期辅助用药，不推荐6岁以下儿童使用。

5、免疫调节剂：

粉尘螨滴剂等特异性免疫治疗适用于尘螨过敏的重症患儿，通过舌下含服逐渐提高耐受性。治疗周期需3-5年，有效率约70-80%。治疗初期可能出现局部瘙痒或胃肠道不适。

过敏性鼻炎患儿日常需保持居室清洁，定期清洗床品并使用防螨罩。饮食上增加富含维生素C的水果和富含Omega-3的深海鱼类，避免食用已知过敏食物。适度进行游泳等有氧运动可增强呼吸道抵抗力，外出佩戴口罩减少花粉接触。建立症状日记记录发作诱因和用药反应，每3-6个月复诊评估治疗方案。卧室使用空气净化器并维持50%左右湿度，避免接触毛绒玩具和宠物毛发等常见过敏原。