为什么要检查不孕不育7项检查

不孕不育7项检查是评估生育能力的核心项目，包括精液分析、性激素检测、输卵管造影、排卵监测、抗精子抗体检查、甲状腺功能检测、宫腔镜检查。这些检查可系统排查影响妊娠的生理性和病理性因素。

1、精液分析：评估男性生育力的首要指标，通过检测精子浓度、活力和形态判断是否存在少精症、弱精症或畸形精子症。异常结果可能与生殖道感染、精索静脉曲张有关，表现为射精量减少或精液液化异常。需结合生殖超声进一步排查病因。

2、性激素检测：女性需在月经周期第2-3天检测FSH、LH、E2等激素，男性则检测睾酮水平。多囊卵巢综合征患者常见LH/FSH比值升高，卵巢早衰者FSH水平异常增高。激素失衡可能引发月经紊乱或性功能障碍。

3、输卵管造影：通过X线造影剂显影判断输卵管通畅度。输卵管阻塞多由盆腔炎、子宫内膜异位症导致，可能伴随慢性下腹痛。轻度粘连可通过腹腔镜手术松解，完全阻塞需考虑试管婴儿技术。

4、排卵监测：结合B超和尿LH试纸追踪卵泡发育。无排卵常见于肥胖、高泌乳素血症患者，表现为月经稀发。可通过克罗米芬促排卵，配合二甲双胍改善胰岛素抵抗。

5、抗精子抗体：免疫因素导致的不孕约占10%，男女均可产生抗精子抗体。这类患者可能经历反复流产，免疫抑制剂如泼尼松可能改善妊娠结局。

6、甲状腺功能：甲亢或甲减均可干扰生殖轴功能。TSH异常者常见月经周期改变或精子质量下降，需调整甲状腺激素至正常范围后再尝试受孕。

7、宫腔镜检查：直接观察宫腔形态，诊断子宫内膜息肉、宫腔粘连等病变。异常子宫出血或多次移植失败者建议此项检查，宫腔镜下电切术可处理多数宫内病变。

备孕夫妇应同步进行精液检查和女性生育力评估，检查前需避开月经期和急性感染期。规律作息、补充叶酸和维生素E有助于改善生殖细胞质量，避免接触高温和化学毒物。存在明确病变时需在生殖专科医生指导下制定个体化治疗方案，必要时考虑辅助生殖技术干预。