李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科
慢性干燥性鼻炎可通过生活干预、物理治疗、药物治疗等方式治疗。慢性干燥性鼻炎通常由环境干燥、不良生活习惯、维生素缺乏、萎缩性鼻炎、干燥综合征等原因引起。
长期处于干燥环境中可能导致鼻黏膜水分蒸发过快,引发鼻腔干燥。建议使用加湿器保持室内湿度在40%-60%,避免长时间待在空调房或暖气房。对于轻度干燥可每日用生理盐水喷雾湿润鼻腔。
频繁挖鼻、吸烟或接触粉尘等不良习惯会损伤鼻黏膜。需要戒除挖鼻习惯,工作时佩戴口罩防护,减少烟草和二手烟暴露。鼻腔干燥时可适当使用凡士林涂抹鼻孔周围保湿。
维生素A和B族维生素缺乏可能影响鼻黏膜修复。可适量食用胡萝卜、动物肝脏等富含维生素A食物,以及全谷物、瘦肉等补充B族维生素。严重缺乏者可遵医嘱服用维生素AD软胶囊、复合维生素B片等补充剂。
萎缩性鼻炎可能与内分泌紊乱、遗传因素有关,表现为鼻腔宽大、嗅觉减退。可遵医嘱使用复方薄荷脑滴鼻液滋润黏膜,或使用链霉素滴鼻液控制感染。对于严重萎缩,可能需要鼻腔缩窄手术改善症状。
干燥综合征是自身免疫性疾病,常伴发口干、眼干症状。需在风湿免疫科医生指导下使用人工泪液、羧甲基纤维素钠滴鼻液缓解干燥,严重者可能需要使用免疫抑制剂如甲氨蝶呤片控制病情发展。
日常要注意保持室内适宜湿度,冬季可使用加湿器维持鼻腔湿润。戒烟限酒,避免辛辣刺激性食物,多食用银耳、梨等滋阴润燥食物。建议每日用生理盐水清洗鼻腔1-2次,外出时佩戴口罩防护。当出现鼻出血、结痂等症状加重时应及时就诊耳鼻喉科,遵医嘱进行系统性治疗,不建议自行长期使用滴鼻剂药物。