王超主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 感染内科
疥疮不经治疗通常难以自愈,可通过外用硫磺软膏、苯甲酸苄酯搽剂、克罗米通乳膏等药物治疗。该病由疥螨寄生皮肤引起,与密切接触、卫生条件差、免疫力低下等因素有关,常表现为夜间剧痒、红色丘疹、隧道样皮损等症状。
1、接触传播:疥螨通过皮肤直接接触或共用衣物传播,感染者需隔离治疗。患者衣物需60℃以上高温烫洗,床单被套每日更换消毒,家庭成员需同步排查。
2、卫生管理:居住环境潮湿拥挤易滋生疥螨,建议每日通风3次以上,地面用含氯消毒剂擦拭。个人需坚持每天淋浴,指甲剪短避免抓破皮损。
3、症状控制:夜间瘙痒可冷敷患处缓解,炉甘石洗剂可暂时止痒。避免搔抓导致继发感染,破溃处可涂抹莫匹罗星软膏预防细菌感染。
4、药物治疗:颈部以下全身涂抹硫磺软膏,连续3天为一疗程。克罗米通乳膏需24小时后洗净,孕妇慎用苯甲酸苄酯搽剂。
5、复发预防:治疗结束后观察2周,新发丘疹需重复用药。密切接触者需预防性用药,集体生活场所需彻底环境消杀。
患者治疗期间需穿着纯棉透气衣物,避免辛辣食物刺激皮肤。每日补充维生素A、C增强皮肤修复能力,燕麦浴可缓解干燥瘙痒。症状完全消失前禁止游泳、泡温泉等公共活动,痊愈后三个月内定期复查皮肤状况。