申家泉主任医师 山东省立医院 眼科
远视和近视的主要区别在于眼球屈光状态与成像位置不同,具体表现为近处或远处物体成像不清晰。
远视是眼轴过短或角膜曲率过平导致光线聚焦在视网膜后方,患者看近处物体模糊但远处相对清晰。近视则是眼轴过长或角膜曲率过陡使光线聚焦在视网膜前,表现为看远处模糊而近处清楚。
远视眼的平行光线在放松状态下成像于视网膜后,需调节晶状体增厚才能看清近物,易引发视疲劳。近视眼无需调节即可看清近物,但远处物体成像始终在视网膜前。
远视儿童可能出现内斜视或阅读障碍,成人常有眼胀头痛等视疲劳症状。近视多表现为眯眼、皱眉看远,随度数增长可能出现飞蚊症或眼底病变风险。
远视多与先天眼球发育异常相关,部分老年性远视由晶状体弹性下降引起。近视主要受遗传因素及后天用眼习惯影响,长时间近距离用眼会加速进展。
远视通过凸透镜矫正,可选择框架镜、隐形眼镜或屈光手术。近视需凹透镜矫正,高度近视者需定期检查眼底,手术矫正需满足角膜厚度等条件。
建议定期进行视力检查,尤其是青少年每半年复查一次。保持每天至少2小时户外活动,控制连续用眼时间不超过40分钟,阅读时保持30厘米以上距离。饮食中适量补充维生素A、叶黄素等营养素,避免在昏暗或颠簸环境下用眼。出现视物模糊、眼酸胀等症状时应及时就医验光。