风湿性关节炎症状有哪些

许瑞英 主任医师

许瑞英主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

风湿性关节炎症状主要包括关节疼痛、晨僵、关节肿胀、活动受限以及伴随全身症状。

1、关节疼痛:风湿性关节炎的典型表现为对称性关节疼痛,多累及手腕、膝盖等大关节。疼痛呈游走性,可能由链球菌感染后免疫反应引发,寒冷潮湿环境会加重症状。急性期需卧床休息,慢性期可通过热敷缓解。

2、晨僵:患者晨起时关节僵硬持续时间常超过1小时,与夜间关节液积聚及炎症介质释放有关。适度活动关节、使用温水浸泡可改善症状,严重时需进行关节功能锻炼。

3、关节肿胀:受累关节出现红肿热痛等炎症反应,滑膜增生和关节腔积液是主要病理基础。急性发作期应避免负重,局部可应用氟比洛芬贴剂等抗炎药物。

4、活动受限:晚期可能出现关节畸形和功能障碍,与软骨破坏、肌腱挛缩相关。需通过关节保护训练维持活动度,必要时采用矫形器辅助。

5、全身症状:部分患者伴随低热、乏力、皮下结节,与全身免疫反应相关。需监测血沉、C反应蛋白等指标,合并心肌炎时需青霉素治疗。

日常需保持适度有氧运动如游泳、骑自行车,避免高嘌呤饮食。注意关节保暖,体重超标者应减重以降低关节负荷。定期复查抗链球菌溶血素O抗体,出现心悸气促等表现需及时心内科就诊。