脂溢性脱发是头发的绝症吗

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陈腊梅 副主任医师

陈腊梅副主任医师 山东省立医院  皮肤科

脂溢性脱发并非头发的绝症,但属于慢性进行性疾病,需长期规范管理。脂溢性脱发又称雄激素性脱发,主要与遗传因素、雄激素代谢异常有关,表现为头皮油脂分泌增多伴毛发逐渐稀疏。

脂溢性脱发早期可通过药物控制脱发进程。非那雄胺片能抑制5α-还原酶活性,降低毛囊内二氢睾酮浓度,适用于男性患者。米诺地尔酊通过扩张头皮血管延长毛囊生长期,男女均可使用。部分患者可尝试低能量激光治疗改善头发生长环境。中医认为该病与肝肾不足相关,常用养血生发胶囊、精乌胶囊等中成药调理气血。日常需避免熬夜、高脂饮食等加重皮脂分泌的行为。

多数患者经规范治疗后能延缓脱发速度,甚至实现毛发再生。对于药物疗效不佳的Ⅲ级以上脱发,自体毛发移植可将后枕部健康毛囊移植至脱发区,术后需继续用药维持原生发状态。疾病进程可能持续数十年,建议定期随访调整治疗方案。保持头皮清洁但不过度去油,选择温和洗发产品,摄入富含锌、维生素B族的食物,有助于改善头皮微环境。