刘晗副主任医师 南华大学附属第一医院 消化内科
胃的左侧时不时会疼痛可能与胃炎、胃溃疡、肠易激综合征等因素有关,通常表现为阵发性隐痛、胀痛或灼烧感。建议及时就医明确病因,避免延误病情。
胃炎可能由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等因素引起,通常伴随反酸、嗳气等症状。可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、奥美拉唑肠溶胶囊、枸橼酸铋钾颗粒等药物保护胃黏膜。日常需避免辛辣刺激饮食,规律进餐。
胃溃疡多与胃酸分泌异常、黏膜防御功能下降有关,典型症状为餐后疼痛加重。治疗常用雷贝拉唑钠肠溶片、胶体果胶铋胶囊、康复新液等药物促进溃疡愈合。患病期间禁止饮酒,减少咖啡摄入。
肠易激综合征属于功能性胃肠病,精神紧张或食物不耐受可能诱发左侧腹部绞痛,排便后症状常缓解。可选用匹维溴铵片、双歧杆菌三联活菌胶囊调节肠道功能,配合腹部热敷缓解不适。
慢性胰腺炎或胰腺囊肿可能导致左上腹持续性钝痛,向背部放射。需通过影像学检查确诊,常用胰酶肠溶胶囊改善消化功能,严重时需手术干预。日常需严格低脂饮食,禁食油腻食物。
乙状结肠炎或憩室炎可引起左下腹隐痛,伴随排便习惯改变。确诊需肠镜检查,治疗可选用美沙拉嗪肠溶片、枯草杆菌二联活菌颗粒。发作期建议流质饮食,补充足够膳食纤维。
日常需注意记录疼痛发作频率与诱因,保持饮食清淡易消化,避免过饥过饱。适当进行腹部按摩或快步走促进胃肠蠕动,若疼痛持续加重或出现呕血、黑便等警报症状应立即就医。避免自行服用止痛药掩盖病情,所有药物均需在医生指导下使用。