李艳芳主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
月子病一般是指产褥期因护理不当或感染引发的疾病,常见症状主要有恶露异常、关节疼痛、腰骶酸痛、头痛眩晕、排尿异常等。
产后子宫复旧不良可能导致恶露量增多、颜色暗红或伴有血块,持续时间超过3周。感染性恶露常有腥臭味并伴随下腹坠痛。需遵医嘱使用益母草颗粒、新生化颗粒促进宫缩,必要时服用头孢克肟分散片抗感染。每日观察恶露性状变化。
生产时钙质流失及受风寒易引发手指、膝盖等关节酸胀僵硬,晨起症状加重。可能与哺乳期低钙血症或风湿因子激活有关。建议穿戴护具保暖,适量补充碳酸钙D3片,疼痛明显时可外贴麝香壮骨膏。
盆底肌松弛及分娩时骶髂关节损伤会导致持续性腰骶部钝痛,久坐或弯腰时加剧。可通过电刺激生物反馈治疗配合甲钴胺片营养神经,每日进行桥式运动锻炼核心肌群。
产后失血、激素水平波动易引发搏动性头痛或体位性眩晕,严重时伴有视物旋转。测量血压排除妊娠高血压后,可服用养血清脑颗粒调理,贫血者需配合琥珀酸亚铁片补血。
膀胱肌力减退可能出现尿频尿急或排尿困难,易合并尿路感染。需检查尿常规,确诊感染时口服三金片清热通淋,配合温水坐浴。每日饮水保持在1500毫升以上。
产后42天内需保持居室温暖避风,衣着宽松透汗,饮食宜温补但避免油腻。每日适当散步促进血液循环,会阴伤口未愈者坚持碘伏消毒。出现持续发热、剧烈腹痛或大量出血应立即就医。哺乳期用药需严格遵医嘱,避免影响婴儿健康。