甲减和甲亢症状是什么

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袁晓勇 副主任医师

袁晓勇副主任医师 北京大学第一医院  内分泌科

甲状腺功能减退症与甲状腺功能亢进症的症状分别为代谢抑制表现与代谢亢进表现。甲减常见畏寒、乏力、体重增加,甲亢多见心悸、怕热、体重下降。两者症状由甲状腺激素分泌异常引起,建议患者及时就医检查甲状腺功能。

一、甲减症状

甲状腺功能减退症因甲状腺激素分泌不足导致全身代谢减慢。典型表现为持续性疲劳、畏寒、皮肤干燥及毛发脱落,部分患者出现颜面水肿和声音嘶哑。消化系统症状以便秘为主,可伴随食欲减退。女性可能出现月经周期紊乱或经量增多。长期未治疗者可能发生记忆力减退、抑郁等神经精神症状,严重时引发黏液性水肿昏迷。临床常用左甲状腺素钠片进行替代治疗,需定期监测促甲状腺激素水平调整剂量。

二、甲亢症状

甲状腺功能亢进症由甲状腺激素分泌过多引发代谢亢进。特征性表现包括心悸、手抖、怕热多汗,患者常伴体重进行性下降且食欲亢进。眼部症状如眼球突出、眼睑退缩多见于格雷夫斯病。神经系统易出现烦躁失眠、焦虑易怒,部分患者存在肌无力或周期性麻痹。消化系统可见大便次数增多,老年患者可能出现心房颤动等心血管并发症。治疗采用甲巯咪唑片或丙硫氧嘧啶片抑制激素合成,严重者需碘131治疗或甲状腺手术。

甲状腺疾病患者需保持规律作息与均衡饮食,甲减患者可适量增加海带等含碘食物,甲亢患者应避免摄入含碘盐及海产品。建议每周进行3-5次中等强度有氧运动,如散步、游泳等,避免剧烈运动加重心悸症状。定期复查甲状腺功能与超声检查,严格遵医嘱调整药物剂量,出现心律异常或水肿加重等情况时立即就医。