陈腊梅副主任医师 山东省立医院 皮肤科
治疗阴虱病期间需注意个人卫生、密切接触者同步治疗、避免抓挠、规范用药和定期复查。阴虱病是由阴虱寄生引起的传染性皮肤病,可通过性接触或间接接触传播,表现为会阴部剧烈瘙痒和红色丘疹。
每日用热水烫洗内衣裤、床单等贴身物品,水温需超过50℃并持续30分钟以上。淋浴时使用硫磺皂清洗患处,剃除阴毛可减少虱卵附着。治疗期间禁止与他人共用毛巾、马桶垫等物品,防止交叉感染。
伴侣及同住家庭成员需同时接受检查和治疗,即使无症状也应使用扑灭司林乳膏进行预防性处理。性生活需暂停至双方彻底治愈,避免反复传染。学校或集体生活环境中出现病例时,需对密切接触者开展筛查。
瘙痒剧烈时可遵医嘱口服氯雷他定片缓解症状,局部涂抹炉甘石洗剂止痒。抓挠会导致皮肤破损引发继发感染,已出现脓疱者可外用莫匹罗星软膏。夜间可佩戴棉质手套减少无意识抓挠。
外用药物如克罗米通乳膏需覆盖全部毛发区域,保留8-12小时后洗净。虱卵具有强抵抗力,需在首次用药后7-10天重复治疗。口服伊维菌素片适用于顽固病例,妊娠期患者禁用该药。用药期间出现皮肤灼痛或肿胀需立即停用。
治疗结束后2周需复诊确认虫卵完全清除,镜下检查未发现虱体或虱卵视为治愈。复发患者应排查是否存活的传染源,必要时联合使用多种杀虫剂。合并细菌感染时需加用阿奇霉素分散片控制炎症。
治疗期间建议穿着宽松棉质内衣减少摩擦,饮食避免辛辣刺激食物。保持居住环境干燥通风,被褥经常暴晒消毒。患者使用过的梳子、剃须刀等个人物品需专用并消毒。公共场所如浴室、游泳池应暂停使用至痊愈,防止疾病传播。若治疗后症状未缓解或出现发热、淋巴结肿大等表现,需及时就医排除其他性传播疾病合并感染。